龙年将至，很多人都想生个「龙仔龙女」，除了自然怀孕，现时香港有三间公立及十多间私家医院/中心提供试管婴儿（体外受精/IVF）服务，吸引很多不育或计划生育人士前往「求生育」。妇产科专科医生郑晓怡医生透露，龙年是比较多人想生育的年份，很多人已在一月时前来求诊，赶着开针生「龙B」。
采访：王文斌
编辑：郑会强
制作：WAW Creation
很多内地人都喜欢到香港「生仔」，不过早年「迫爆」产房的情况已不复见。郑晓怡医生指出，现在情况已改善很多，再没有生产后要睡折床的混乱情况。她认为香港医疗有保障，不会滥收费，因此受到内地人信赖。而且内地还未开放查看胎儿性别，但在香港可以通过无创性胎儿产前筛查分析胎儿性别，因此吸引很多内地人来港进行相关检查。
IVF成功率三成随年龄下降
全球很多地方都出现出生率下降问题，迟结婚迟生仔的情况亦愈趋普遍。据政府统计处《香港人口趋势1991-2021》资料显示，2021年初婚新郎及初婚新娘的年龄中位数分别是32.2岁及30.6岁，对比1991年的29.1岁及26.2岁已推迟了几年。香港总和生育率也持续下降，2021年每千名女性只有772个活产婴儿。
有人不想生育，有人想尽办法生育。有著名网红甚至亲身体验，由打针到入手术室取卵过程全记录。郑晓怡医生坦言，很多人误解有科技支援，可以迟些生育。其实，IVF成功率平均三成左右，随年龄增长，成功机会更会逐渐下降，40岁以上女性只有20%的成功机会。很多人不了解相关数据，错过生育的最佳时机。
公院只收40岁以下轮候一年
现时香港的公立医院，包括玛丽医院、威尔斯亲王医院和广华医院设有试管婴儿门诊，合共提供1,100个IVF服务名额，轮候时间大约一年左右，由于服务供不应求，政府计划在2024- 25年度起计五年内，将名额提升至1,800个。郑医生指出，公立医院只为40岁以下女性提供IVF治疗服务，女性在40岁后必须到私家求诊，一般在一至三个月内已可见医生。各间私家IVF中心的服务及收费差异不大，一次疗程费用为十至十多万港元。
雪卵保持卵子最佳状态
生育是两个人的事，若然未到合适生育的时候，又想保留健康卵子备用，在香港还可以考虑雪卵（冷冻卵子）的做法。郑医生表示，未婚女性可以选择雪卵，留待将来使用。由于内地不许单身女性雪卵，除非有接受癌症化疗等医学原因，所以有不少内地人会来港雪卵或做IVF。此外，香港法例则规定雪卵期为十年，所以一般人会在28至34岁雪卵。而婚后还可进行IVF，卵子受精成为肧胎后可再雪十年。
建议35岁前自然怀孕
「不育或不孕定义，是努力尝试12个月都未能成功。」郑医生指，随着女性年纪增长，生育能力会逐渐下降，到35岁后，卵巢的功能，卵子的数量及质素会突然急剧下降。因此一般建议35岁前的女性可用一年时间尝试自然怀孕，不成功再寻求医生协助。 35岁后则建议尝试6个月，先找出不育原因，例如排卵不准、患有子宫内膜移位症、纤维瘤或长期病患等，建议先处理本身病患再接受怀孕。
IVF如何辅助生殖
IVF是辅助生殖技术，主要通过荷尔蒙注射来刺激排卵。一般会见医生后首个月经周期已可以开始打针注射荷尔蒙。郑医生指，接受IVF的女性要每日自行打针，连续两个星期后可进行取卵手术。现时取卵技术非常成熟，医生会通过超声波监测，在阴道落针取卵，手术风险低。取卵后一般2至5日后可放入新鲜周期的肧胎，两个礼拜后再验孕，便会知道是否怀孕成功。整个过程大约一个月至个半月左右。
逾45岁成功率极低
一次打针周期可做出多个肧胎，每次会放入一个肧胎避免出现多胞胎，其他肧胎冷藏备用。郑医生解释，可每个月放入肧胎直至用完为止，如果仍然未能成功，可选择再做一次疗程。 「理论上一日未『收经』也可以做IVF，但45岁以上的成功机会非常低，可低至1%左右，所以决定前要考虑清楚。」
拆解IVF疑问
‧香港的IVF中心是否可靠？
政府对IVF有严格规管，人类生殖科技管理局专门规管公立及私家的IVF中心，经定期巡查认证才可续牌，认证过程严谨。
‧IVF较容易出现「不正常」婴儿？
现时技术非常先进，研究显示通过试管胚胎生育的婴儿与自然怀孕生育的婴儿的差异不大。
‧打针取卵会感不适吗？
打针有机会引至不适。卵子亦会逐渐涨大，从最初的几毫米，到接近取卵时扩大到小拳头大小，都有机会令女性感到肚胀不适。
‧会引起并发症吗？
过度刺激卵巢，会造成卵子过多，反映注射荷尔蒙水平过高，有可能引至肚水肿、肺水肿等并发症。不过，如今监测技术先进，发生并发症机会非常低。
‧可选择用「代母」吗？
「代母」在香港并不违法，但香港未有IVF中心取得相关牌照，所以并无此服务。
‧抽走所有卵子会引致提早衰退或引发癌症吗？
没有数据显示有关系。进行IVF后不会对日后生活构成影响。
‧每次会抽取多少卵子？
取卵数量因人而异，通常取决于女性的卵巢储备量。年轻女性的卵巢储备量充足，平均可抽取8至12颗卵子，有时甚至可抽取20多颗卵子。而年纪较大，卵巢储备较差的女性可能只能抽取一颗卵子，甚至可能抽不到任何卵子。
‧可通过基因检查选择优质胚胎？
现在可以在胚胎植入之前进行胚胎植入前遗传学检测（PGT），筛选出基本正常的胚胎基因，但由于过程要从胚胎外层提取细胞，有机会对胚胎造成创伤，因此现阶段只给有明确需要的人去做，例如夫妇存在基因问题。
