「我们只是医疗产业中的一粒沙。」
医疗成本不断增加，政府及市民都要承担巨额医疗费用开支。大湾区医疗集团认为将基层医疗与商业医疗保险结合，以健康险为市民健康护航。无病，才是医疗产业的最大价值。
大湾区医疗集团前身为联合医务中国，成立于2014年，是一家致力开拓内地医疗市场的香港医疗企业。大湾区医疗集团联席行政总裁李家聪博士在十年前加入集团，从事投资银行的他，转投医疗产业，与集团一起进步，发掘内地医疗市场的发展机遇，为推动医疗产业可持续发展贡献力量。
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中国医疗卫生支出不断上升，由2014年约3.5万亿元人民币，增至2023年约9万亿元人民币。 「医疗消费占GDP愈来愈大，对经济是一个很大的负担。」李家聪指，内地在1980年进行医疗改革，提出内地的医院要负上创收责任。据国家统计，政府直接拨款支持医院约占8%，即100元当中只有8元由政府拨款支持医院营运，余下92元要通过医保，令医院有足够的营运资金。因此，内地基本已实现全民医保，参与医保比率高达95%，可谓全世界最大的医疗保险公司，全世界最大的支付体。反观香港的体制，基本由政府全额支付，为住院费「包底」。香港医管局在2023年就有多达九万名员工，是全世界最庞大的医院集团之一。 「一个是高效支付，一个是高效的医院服务体制，如何找到平衡点，就是大湾区的机遇。」
投资基层医疗回报高
集团创办人孙耀江医生早在2003年参与国家医改政策的制定，认为内地医疗开支日益庞大，必须推动基层医疗发展。李家聪坦言，从投资角度，没有人愿意投资基层医疗。因为基层医疗是要帮助患者进行长期的健康管理。无病又何来收入？
「根据世界卫生组织所指，只要在基层医疗投入1元，可以为医疗系统节省8.5元，在投资界，8.5倍的回报是非常利害。」李家聪表示，投资医疗产业，一般是开医院、投设备、请专家，然后监管营运。但他们集团只做一件事，就是如何持续改善基层医疗发展。因此创设GOLD™金牌培训及认证课程，透过强基层，推动医疗系统的可持续发展，并从中寻找多赢局面。 「集团就是长期处于支付、医生与病人之间的博弈。」
三个五年计划
为了将可信任、可负担、可触及的医疗服务带给所有人，李家聪表示，集团第一个五年计划就是强基层，惟在北京及上海推动基层医疗汲取了教训，绕了一圈，才发现广东省才是全国基层医疗发展改革的高地，因此将重心放在现时的大湾区，并在2018年确立基层医疗与公私营合作发展方向，将资源投放在入才培训。 「要在现有基础上，进行一个科学化、规模化、标准化的培训，令医生达到一定标准，为市民提供更好的服务。」
而在公私营合作方面，集团助力政府提升基层服务，改善就诊环境。李家聪表示，第二个五年规划很清晰，就是要「做大做阔做深」。由番禺开始逐渐发展至现时覆盖内地六个城市，包括广州、深圳、中山、珠海、东莞、佛山，思路一致，就是要跟市政府及区政府合作。
踏入第三个五年计划，李家聪透露，将开展集团一直进行，内地政府亦十分鼓励的基层医疗及商业健康医疗产业。这是一个非常庞大的市场，集团通过两个五年计划取得较好的优势，可以开始规划及拓展商业健康医疗保险产品的研发及定价。
推动团队一致信念
要整个团队都有一致信念，上下一心坚守初心并不容易。李家聪指，集团采用双CEO管理模式，由联席行政总裁龚敬乐医生负责医生培训，龚医生一直提醒医生不忘行医初心。而在每间门诊亦有一系列海报，提醒医生要保持初心，跟病人共同决策，聆听病人声音。这些「老生常谈」需要不停重覆，以身作则。 「我的父亲也是一位家庭医生，看到他如何对待病人，其实很有感染力。」他最近聘请两位来自香港的同事，也用了4个月花了30个小时进行面试后才聘请，「如果想同事有同一理念，一定要不断用时间向员工解释。」
能够一直保持初心，持之以恒，投入医疗产业事业。李博士坦言，病人的回应，是他最大的动力，其次是与志同道合一同完成有意义的事。 「疫情三年有很多企业选择『停一停、谂一谂』，但我们没有停下来，这亦是责无旁贷的工作。」他指，疫情三年体现了基层医疗的重要性，是所有市民健康的第一防线。 「集团发展至今十年，变得更加谦卑。因为医疗产业的发展，是需要多方面携手合作才能共赢。希望可以继续将这个理念，灌输给每一位同事。」
结合保险「强基层」
大湾区医疗集团现时拥有3,000多名医生，200多间诊所，预期目标在2030年扩展至10,000名医生，1,000间诊所，平均每一年增加50至100间。 「因为在这个基础上，将有可能推动500万至1,000万人，采购一些新型的健康医疗保险。」
李家聪表示，集团透过商业医疗保险「强基层」，理念是通过任何一间保险公司购买健康医疗保险，背后都会「捆绑」一位家庭医生，医生掌握病人医疗及药物记录，体检报告，病人亦可通过手机「小程序」预约门诊及浏览就诊记录。系统背后还有人工智能体系，提醒医生按时通知病人覆诊、做运动、进行健康筛查等。他强调，过程具有循证医学、家庭医学的管理，希望为市民维持健康，延迟入院时间，这亦是集团最大的经济发展模式。
健康险保健康
对于医疗险及健康险的分别，李家聪解释，医疗险是你需要用医疗服务，保险公司为你支付医疗费，健康险涵盖范围更大，除了用来保障健康，在出现健康问题时，也可用以支付医疗费。所以集团与病人是「命运共同体」，市民愈健康，公司就愈成功。
「集团有一大愿景，就是希望透过基层医疗结合商业医疗保险的创新发展，令所有人得到健康。」李家聪表示，市场上有机构会做医疗保险，有机构会开医院，但没有一间机构会将基层医疗与商业健康险结合。他认为「他山之石可以借镜」，所以一直研究全球的医疗体制，希望保障市民健康同时，又可令产业得以发展。 「医疗产业非常庞大，我们只是其中的一粒沙，但一定要参与其中，透过不断学习，希望可以打造中国式现代化的价值医疗新模式。」
面对挑战保持初心
从培训金牌医生、开设门诊、推动基层医疗与商业健康医疗保险产品的结合。一路走来，有许多困难与挑战。李家聪指，当中遇到三大难关。第一是港资或外资的管理模式跟内地的管理模式很不一样，要尝试管理一间企业，当中的灵魂敲问及学习非常多，至今仍需不断自我提升。
第二是要面对政府与市场合作的「政商」合作机制，要跟政府达成双赢。第一份合约，由2017年8月首次跟政府见面，到2018年2月签约，便用了半年时间。当中要不断向政府解释当中的内容及价值，要坚定不移去做。
李家聪坦言，港资要了解内地文化，如何与内地政府、员工、医护打成一片之余，亦要保持企业清晰的发展目标，这是非常困难。第三点就是要保持企业初心。 「这是我一个人做不到，全靠团队，各部门同事都很用心去做。」
长寿是机遇
随着长者人口不断增长，李家聪认为，大湾区将会迎来非常庞大的医疗消费市场，因为所有人退休后的退休金，在百年归老之前，都是用在医疗方面，当中的开支必然非常庞大。
他相信大湾区机遇就在药物研发。以往要服药减慢癌症、老人痴呆等病情恶化，现在有mRNA及CAR-T科技，免疫疗法等，这个思路在未来会愈来愈增长。其次是人工智能在药物研发所衍生出来的产业非常庞大。此外，长寿及银发经济衍生出预防医学产业，透过精准的事前检测，推动健康的科学管理。日后如何透过验血、人工智能，影像分析等预防管理未来风险的发展，都是大湾区超大的机遇。
现时，香港的医疗保险保费不断增加，60岁以上人士面临无法支付，而出现的「断供」问题。李家聪认为，这是一个悲剧，断供一刻，就是最需要医疗的时候。如果全部人断供，没钱到私营医疗，就只能选择公营医疗服务。 「集团希望未来针对60岁以上人士的健康险，一定要比香港的保险费低50%，但同时可给健康保险公司有持续的利润。」他有信心借用大湾区趋势，推动新型的健康保险发展。 「希望不论在香港或内地，市民不是看见集团的名字，而是看见他们购买的任何一张健康险，背后成功营运的支持力量，就是来自大湾区医疗集团，这是我们的梦想。」
