明報走進大灣區

跨專科遠程視頻會診 粵港攜手 1加1大於2

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建設「宜居宜業宜遊的優質生活圈」是粵港澳大灣區發展中的重要一環。隨着三地逐漸融合,粵港醫療合作一馬當先。醫生診斷和治療是醫療服務的核心,過去幾年,有關推動粵港澳大灣區醫療協作的聲音不絕於耳,但雷聲大雨點小,一直未見有扎實的項目落戶灣區。

面對持續近兩年的新冠疫情,封關、隔離、出行受阻,過往選擇在香港接受癌症治療的內地病人和灣區港人,來港複診或接受跟進治療面對不少困難;新確診的癌症病人想赴港求醫更是「此路不通」。

有危有機,香港綜合腫瘤中心(HKIOC) 及中山陳星海醫院因為疫情關了一道門,卻聯手打開了新的一扇窗——跨專科遠程視頻會診服務。

想對中港跨專科遠程視頻會診服務MDT的運作模式和發展前景有更多了解,立即看看專家的介紹。

跨專科遠程視頻會診 粵港攜手 1加1大於2
跨專科遠程視頻會診 粵港攜手 1加1大於2
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跨專科遠程視頻會診 粵港攜手 1加1大於2
跨專科遠程視頻會診 粵港攜手 1加1大於2

採訪、編輯:蘭晶、駱丹、王文斌、鄭會強

Prsesented by:WAW Creation


兩地醫生共同參與

對於粵港跨專科遠程視頻會診服務所帶來的效益,HKIOC行政總裁唐嘉其強調,兩地具備國際標準的醫療團隊,經過雙方長久的合作建立的默契,而合力得出來的結論和治療方案,「治療效果絕對是一加一大於二!」

HKIOC與中山陳星海醫院於今年初攜手推出跨專科遠程視頻會診服務 (Multi-Disciplinary Team,簡稱MDT) 。唐嘉其指出,MDT與普通視頻診症服務最大的分別在於醫生的參與,一般視頻診症因為地域阻隔,一個科室的醫生透過視頻與海外病人診症;而MDT會診,必須有兩個地域及不同科室的醫生同時出席討論病人的病情,治療的考慮與建議等。例如這段時間有陳星海醫院國際部的乳癌患者希望了解香港醫生的治療方案,於是陳星海醫院的乳腺外科醫生、腫瘤內科醫生,影像診斷科醫生聯同香港綜合腫瘤中心的臨床腫瘤科專科醫生和放射科醫生在病人的MDT會診上,向病人/家人講解醫生團隊的治療建議,並解答病人各種疑問。病人在MDT 後也按照醫生的建議進行治療,並由兩地醫生共同管理。

跨境合作 服務灣區

促成大灣區這個具示範性的合作,香港陳星海醫療投資集團有限公司行政總裁黃志浩醫生是這計劃的核心人物,他對內地醫療改革、醫療文化非常熟悉,因此極力促成兩家醫療機構此次合作。

黃志浩透露,從接手這家醫院第一天開始就設立目標,一定要把醫院轉型成為一家能與國際接軌的醫院,這也是選擇與HKIOC合作的原因之一。據了解,陳星海醫院視此次合作為一次新的醫療改革,「雖然以前和其他地方醫院都有過MDT交流,但都屬於純粹學術交流,現在從分析病情到治療方案的制定,轉變成很實際的治療過程。」

陳星海醫院腫瘤科是市級重點科室,將MDT在腫瘤科運用最多,涉及其他科醫生,如腫瘤科、外科、病理科、影像診斷科醫生等,也希望未來MDT視頻會診亦邀請中醫加入, 真正為病人提供全方位治療方案。

黃志浩認為,這個模式對有些特別的、嚴重的、涉及很多學科的疾病都很有幫助。「我們在大灣區推行這件事是希望給當地的老百姓一個標準化、國際化的醫療方案。」除了覆蓋當地人之外,作為一家港資機構也希望給住在當地的香港人一些選擇,解決他們醫療的需求。

唐嘉其及黃志浩不約而同認為,未來將有更多年輕人北上到大灣區創業、工作 ; 亦有港人會選擇到大灣區退休,他們當然會希望在內地工作、生活時可使用香港私營醫療機構的服務。

病人得益 醫生提升

陳星海醫院院長黃漢偉醫生亦指出,中山及周邊城市有不少企業家和高端產業管理人,他們了解到香港的醫學研究成果在各個領域處於領先地位,也被公認擁有全球數一數二癌症治療技術和人才的地方。這是兩間醫療機構推動目前MDT會診的基礎,希望兩地醫生遠程視頻會診後為病人提供服務,內地醫生更可以實際跟進後續的治療過程,服務及支援在大灣區工作、生活的港人,更擴展到服務所有對香港醫療技術充滿信心的病人。

他進一步解釋,無論哪一方先接診,都會先做前期相關篩查和討論,結果出來後會在院內醫療團隊中得出一個初步的結論,然後發送給HKIOC的醫生,再根據病人的分類安排相關專家對接,兩到三天後,雙方約定一個遠程會診的時間,面對面溝通,商量出一個最佳的治療方案後為病人治療。後續治療中,有需要亦可透過MDT遠程溝通。

黃漢偉院長又提及今年8月,陳星海醫院正式成為「港澳藥械通」大灣區五家指定醫療機構之一,他說:「這樣方便我們從香港採購國內沒有上市但是香港有的先進的藥品和醫療設備,配合雙方專家給出的治療意見給病人使用。例如我們有一個乳腺癌病人,一定需要用香港高端的醫療技術和進口藥品,如今透過遠程會診和『藥械通』,都可以實現。」

認識MDT

MDT,Multi-Disciplinary Team,多學科綜合治療,即由多學科專家圍繞某一具體病例進行討論,在綜合各學科意見的基礎上為病人制定出最佳的治療方案。MDT成員包含來自外科、內科、放療科、介入科、影像科、病理科、內鏡中心等科室的專家,針對某一疾病,通過定期會議形式,提出適合患者的最佳治療方案,繼而由相關學科單獨或多學科聯合執行該治療方案。可以說MDT是為患者制定個體化治療的最佳平台。

市場前景秀麗 有待耕耘

市場調研機構Global Market Insights最新報告顯示,目前全球視頻會診(遠程醫療)市場規模為383億美元(約2,990億港元),預計至2025年將增至1305億美元(約1.02萬億港元),平均年複合增長率(CAGR)達19.2%。由此可見,未來視像會診存在較大的市場需求。然而,從全球來看,現時醫患視像會診乃至MDT視像會診仍然相當有限,需要政策、人員、設備、科技等各方面的支援。

啟用迄今約百人採用 邁向制度化

香港綜合腫瘤中心及中山陳星海醫院早於2019年中開始為這個合作進行多方面的籌備工作。包括增加設備、設計新的系統及工作流程等。HKIOC亦專門改裝了一間貴賓房作為MDT房,增設了一部輕觸式的大電視,升級視像系統和收音系統,令所檢查影像更清晰,醫生可以直接在屏幕上做標記,方便兩地醫生同步討論影像。在尚未有宣傳的情況下,至今已有約100位病人使用服務。目前兩家醫療機構合作的MDT會診也逐漸走向制度化。

透過粵港兩所醫療機構、三位有遠見和魄力十足的醫務管理翹楚積極推動和優化跨專科遠程視頻會診服務,相信有能力藉此機會探索並發展更多嶄新的作業方式。

香港綜合腫瘤中心

香港綜合腫瘤中心與香港綜合影像診斷中心於2015年正式成立,提供優質和完善的一站式、跨專科診斷及腫瘤治療服務。由2016年起,香港綜合腫瘤中心與香港港安醫院腫瘤中心成為策略性合作機構,將一條龍、跨專科的日間癌症診治服務模式引進香港。癌症患者可於交通方便的日間化療中心接受診治,有需要時可轉介到位於司徒拔道的香港港安醫院腫瘤中心,中心配備各種高科技放射治療系統、診治儀器及手術室相關配套,提供周全的住院服務和緊急醫院服務。

作為香港第一家貫徹綜合全面癌症診治概念的私人日間中心,其「好·在」癌症病人支援計劃,由營養飲食到情緒健康、減少治療期間副作用、術後護理及為癌症病人和照顧者而設的工作坊等,全面照顧癌症病人的需要,貫徹治療不止醫病,還需醫人的理念。

中山陳星海醫院

中山市陳星海醫院/廣東醫學院附屬中山醫院始建於1961年,於1984年由中山市榮譽市民、香港欖鎮同鄉會永遠首席會長陳星海捐資擴建並更名。目前是中山市唯一的三級中西結合醫院,亦是首批「藥械通」醫院,被列入中山市粵港澳大灣區重點建設項目。從2015年開始正式掛牌成立MDT腫瘤中心,通過定期和不定期的查房和會診,專家共同參與病例討論,提出診療意見,共同對腫瘤評估以確定最佳的方法。專家組由院方專家和國內以及港澳台知名腫瘤專家、腫瘤內科(包括放療、化療)、腫瘤外科、營養科、檢驗中心、病理科等專家和教授組成。

費用方面,目前所有中山陳星海醫院國際部的癌症病人,皆可以試業價3,000元人民幣(折合約3,620元港幣),申請進行跨專科遠程視頻會診服務。